VIGOREXIA

     Se puede definir la vigorexia como la incapacidad de ver con objetividad su propio cuerpo provocando insatisfacción corporal y llevando a la persona a la depresión, ansiedad, conductas compulsivas al momento de realizar ejercicios con pesas y al consumo y abuso de sustancias peligrosas sean hormonas, o esteroides.(1)

CAUSAS

     “El problema surge cuando este objetivo se convierte en una obsesión y, para conseguir un físico perfecto, se utilizan recursos que, a corto plazo son eficaces, pero a que a medio y largo plazo pueden acarrear graves problemas de salud” ⁽²⁾

     

·Preocupación por ser débil

      

·Ansiedad y depresión por sus sentimientos negativos hacia su cuerpo

      

·Deseo de incrementar el tamaño corporal

CONSECUENCIAS

Efectos por esteroides en hombres:

• Ginecomastia.                  
•  Infertilidad.
•  Atrofia testicular.
•  Desarrollo de las mamas.

Efectos por esteroides en mujeres:

• Crecimiento del vello facial
• Crecimiento del clítoris
                            
• Reducción del tamaño de las mamas
                         
• Perdida del cabello
• Cambios en la voz

En ambos sexos:

• Hipertensión arterial
• Riesgo de ataque al corazón
• Aumento del tamaño del ventrículo izquiero del corazón
• Acné
• Paralización del crecimiento óseo
• Efectos psiquiátricos: Tendencias suicidas
• Manía, delirios y agresividad⁽³⁾

TRATAMIENTO

     No es fácil diagnosticar esta enfermedad, puesto que los criterios aun no son claros al tratarse de un trastorno de reciente aparición que aún no ha sido reconocido como enfermedad por la comunidad médica internacional. 

     Falta mucho tiempo todavía para que se pueda tener unas pautas

Farmacológicas contrastadas para la vigorexia. Hasta el momento se tienen algunos trabajos que han encontrado eficaces ciertos tratamientos, la mayoría por la cercanía del trastorno a la obsesión-compulsión.

     Los datos sobre la eficacia de estos fármacos en el tratamiento de trastornos como la vigorexia son pocos. Por ejemplo, en un estudio con 130 pacientes con TDC, el 42% de los pacientes mejoró, siendo un porcentaje sensiblemente superior al de otros fármacos (Philips, 1996). ⁽⁴⁾

     Los efectos positivos que se han señalado tras el tratamiento farmacológico son:

- Visión más realista de la situación.

- Disminución del malestar.

- Reducción del tiempo dedicado a la preocupación.

- Mejora de la relación social.

- Disminución de rituales, mayor resistencia a comportamientos repetitivos⁽⁵⁾

Referencias:

     Pope, H.G., Katz, D.L. y Hudson, J.I. (1993). Anorexia nervosa and "reverse

anorexia" among 108 male bodybuilders. Compr Psychiatry ⁽¹⁾

     Luis Franco Bonafonte, responsable de la unidad de medicina del deporte del Hospital Sant Joan de Reus y miembro de la Federación Española de Medicina del Deporte y Carlos Bernardos, director técnico del centro deportivo GO fit ⁽²⁾

     NIH (National Institute on Drog abuse... Turning Discovery Into Health.  ⁽³⁾

    Phillips, K.A. (1996). Body dismorphic disorder: diagnosis and treatment of

imagined ugliness. J Clin Psychiatry⁽⁴⁾⁽⁵⁾

http://www.elalmanaque.com/psicologia/vigorexia.htm

http://elespecial.com/news/2016/feb/24/vigorexia-la-obsesion-por-el-deporte/ Luis Bonafonte, Carlos Bernardos [24-02-2016]

https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/abuso-de-los-esteroides-anabolicos/cuales-son-las-consecuencias-del-abuso-de-los-esteroides-l  [Mayo 2007]

BULIMIA

     La bulimia y la anorexia son similares. En el caso de la bulimia, quien la padece come o en exceso y después trata de compensarlo con medidas drásticas, como por ejemplo el vómito inducido o ejercicio físico excesivo para evitar subir de peso.

     Con el tiempo, esto puede resultar peligroso, física y emocionalmente. También puede provocar comportamientos compulsivos, es decir, comportamientos que son difíciles de evitar.

     Las personas bulímicas comen grandes cantidades de comida de golpe (generalmente comida chatarra) y suelen hacerlo a escondidas de los demás. Frecuentemente comen alimentos no cocidos o que aún están congelados, o sacan comida de la basura. Suelen sentir que no pueden dejar de comer y solo lo hacen cuando están demasiado llenos como para seguir comiendo. (1)

CAUSAS   

     No está claro por qué algunas personas desarrollan bulimia. Es probable que las razones sean diferentes para cada uno. Puede haber razones de origen emocional, físico y social.

     Los siguientes problemas emocionales o de salud mental también se relacionan con la bulimia:

•  Baja autoestima 
•  Una apreciación negativa del valor propio que se relaciona con el peso corporal 
•  Ciertos estados de ánimo 
•  Particularmente la depresión trastorno obsesivo-compulsivo
•  Alteración causante de ansiedad por pensar obsesivamente en determinadas cosas o por hacer ciertas cosas (2)

     A pesar de ser un trastorno descubierto hace muchos años, ningún investigador atribuye la bulimia a ninguna causa en específica, sino que engloban una serie de posibles factores

1. Factores biológicos: Diversos estudios de investigación han asociado la bulimia nerviosa con alteraciones en diversos neurotransmisores cerebrales (las sustancias mensajeras que usan las neuronas para comunicarse entre sí) como la noradrenalina, la serotonina o las endorfinas. 
2. Factores psicológicos: Durante la adolescencia los pacientes con bulimia nerviosa presentan con frecuencia alteraciones de conducta, de modo que pueden presentar otros problemas de impulsividad (como pueden ser problemas con el alcohol u otras drogas) desinhibición sexual, alta irritabilidad. A menudo estos pacientes presentan una baja autoestima asociada; de hecho, la bulimia nerviosa aparece con mayor frecuencia en personas con trastornos depresivos. Y también se presentan con mayor frecuencia diversos trastornos de la personalidad.
3. Factores sociales: Al igual que ocurre en la anorexia nerviosa, los pacientes con bulimia nerviosa suelen presentar un alto rendimiento escolar. Asimismo, son importantes las presiones sociales y culturales en torno a mantener una figura delgada, si bien, como se ha indicado, la mayoría de pacientes bulímicos mantienen un peso dentro de los límites normales. También cabe mencionar que con frecuencia los pacientes bulímicos perciben a sus padres como negligentes y se sienten rechazados por ellos. (3)

CONSECUENCIAS

     Sabemos que toda acción conlleva una reacción, por lo que cada problema tiene sus consecuencias, y al tratarse de un tema tan especifico e importante como la salud, debemos tomar en cuenta las repercusiones que tendremos, en este caso son:

• La disminución del gasto energético y de la temperatura del cuerpo que produce sensación del frío.
• Disminución de las pulsaciones cardíacas (bradicardia), la bajada de la presión arterial y arritmias que pueden provocar un paro cardíaco y provocar la muerte.
• Piel seca, áspera, quebradiza y fría especialmente en manos y pies.
• Puede aparecer un vello fino y largo, tipo pelusa, en las zonas que normalmente no tienen vello como la espalda, los brazos y las mejillas.
• Retardo de la evacuación gástrica lo que genera sensación de saciedad precoz.
• Como eliminan los alimentos de su organismo, los bulímicos pierden muchos nutrientes esenciales, como el hierro. La falta de hierro puede provocar anemia, y en las mujeres, esto trae aparejado irregularidades en el período menstrual. (4)
• 
  
• TRATAMIENTO
• Autoayuda: A veces la bulimia puede ser tratada mediante un programa de autoayuda con la asistencia de un terapeuta. Este tratamiento le permite desarrollar conocimientos que le ayudarán a controlar su bulimia. Pudiera serle útil llevar un diario con sus hábitos alimentarios y aprender a comer sano y controlar su peso de manera sensata. 
• Medicamentos: Su médico puede recetarle medicamentos (por ejemplo, fluoxetina) para tratar la depresión a corto plazo. Los antidepresivos pueden reducir los atracones y las purgas. No obstante, no hay evidencia clara de que puedan tratar a largo plazo los trastornos alimenticios, por lo que necesitará también otro tipo de ayuda.
• Terapias de conversación: Con frecuencia se usa un tipo de tratamiento de conversación o psicoterapia llamada terapia cognitivo-conductual (CBT, en inglés). La CBT le puede enseñar formas más saludables de pensar en la comida y reconstruir su autoestima. Probablemente tendrá de 16 a 20 sesiones a lo largo de cuatro o cinco meses. 
• Tratamiento en el hospital: La mayoría de las personas que tienen bulimia no necesitan internarse en el hospital. Pero si la persona tiene graves problemas de salud que ponen en riesgo su vida, o suicidio/autoagredirse, es posible que necesite ser ingresado en un hospital. (5)

Referencias: 

http://www.cat-barcelona.com/faqs/view/que-es-la-bulimia (1)

página de internet: http://www.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/bulimia-nerviosa, vista por última vez [24-02-2016] (2)

 http://platea.pntic.mec.es/~mmotta/webnc/anorexiaybulimia5.htm, vista por ultima vez [24-02-2016] (3)

Nutrición saludable y prevención de los trastornos alimentarios, suscrito entre los Ministerios del Interior, de Educación y Cultura y de Sanidad y Consumo. La Gestión de este convenio corresponde al Plan Nacional sobre Drogas (Ministerio del Interior), al Centro de Investigación y Documentación Educativa (Ministerio de Educación y Cultura) y a la Subdirección de Epidemiología, Promoción y Educación para la Salud de la Dirección General de Salud Pública y Consumo (Ministerio de Sanidad y Consumo) (4)

http://www.imujer.com/salud/2011/06/09/consecuencias-de-la-bulimia-para-la-salud , vista por ultima vez [24-02-2016] (5)

     

      

     

ANOREXIA

     La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos. (1)

CAUSAS

     Existen distintos factores, pero en general podemos asociar los siguientes: 

• Falta de autoestima
• La propia obesidad del enfermo
• Obesidad materna
• Muerte o enfermedad de un familiar
• Fracasos escolares
• Accidentes
• Sucesos traumáticos (2)

CONSECUENCIAS

• Pérdida de peso
• Detención del crecimiento
• Sensibilidad a la temperatura por perdida de la capa de grasa debajo de la piel
• Piel seca
• Cabello sin brillo
• Alteraciones en la pigmentación 
• Presión arterial baja
• Estreñimiento 
• Anemia
• Deshidratación

TRATAMIENTO

     Los objetivos globales del tratamiento son la corrección de la malnutrición y los trastornos psíquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rápido aumento de peso y la recuperación de los hábitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperación total del peso corporal no es sinónimo de curación. La anorexia es una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse como tal.

     El ingreso en un centro médico es necesario cuando:

1. La desnutrición es muy grave y hay alteraciones en los signos vitales. 
2. Cuando las relaciones familiares son insostenibles y es mejor aislar al paciente.
3. Cuando se agravan los desórdenes psíquicos.  (3)

Referencias:

     http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/anorexia.html (1) (2) (3)